Absceso esplénico post traumático / Splenic abscess post-traumatic

RESUMEN Los abscesos esplénicos son afecciones infrecuentes, pero con alta mortalidad atribuida a un diagnóstico tardío debido fundamentalmente a la ausencia de síntomas y signos específicos. Presentamos un paciente con antecedente de trauma 6 meses antes en región toraco abdominal, que ingresó con un síndrome febril prolongado de causa no precisada. Se constató la existencia de dolor a la palpación en región de hipocondrio izquierdo, que por ultrasonido abdominal, informa presencia de una lesión hipo ecogénica en un bazo aumentado de tamaño y en la angio tomografía no se evidencio fuga de contraste Se aplicó antibioticoterapia y drenaje percutáneo bajo tomografía con la cual se logró buena respuesta clínica, con evolución favorable y se evitó su esplenectomía.

ABSTRACT Splenic abscesses are infrequent conditions, but with high mortality attributed to a late diagnosis, mainly due to the absence of specific symptoms and signs. We present a patient with a history of trauma 6 months earlier in the abdominal thorax region, who was admitted with a prolonged febrile syndrome of unknown origin. The existence of palpation pain in the left hypochondrium region was confirmed by abdominal ultrasound, the presence of a hypo-echogenic lesion in an enlarged spleen and in the angio tomography no evidence of contrast leakage. Antibiotic therapy and percutaneous drainage were applied under tomography with good clinical response, with favorable evolution and splenectomy was avoided.

Perforación esofágica por cuerpo extraño / Esophageal perforation by foreign body

Presentamos un caso de perforación esofágica por cuerpo extraño. Las causas de perforación esofágica pueden clasificarse en: instrumentales, espontáneas, quirúrgicas, traumáticas y cuerpos extraños. La perforación esofágica es una situación grave con alto índice de morbimortalidad debido a su difícil diagnóstico y falta de consenso pleno en su tratamiento. La clínica es polimorfa e inespecífica y el diagnóstico requiere alto grado de sospecha. La mortalidad oscila entre 10 y 40%.

We report a case of esophageal foreign body perforation. The causes of esophageal perforation can be classified into: instrumental, spontaneous, surgical, trauma and foreign bodies. Esophageal perforation is a serious condition with high morbidity and mortality rates due to its difficult diagnosis and lack of full consensus on treatment. The clinic is polymorphous and unspecific and diagnosis requires a high index of suspicion. Mortality ranges from 10 to 40%.